有些药价格贵且假货多,有替代品吗
刘军连医生 https://wapjbk.39.net/yiyuanfengcai/ys_bjzkbdfyy/793/ 各药有各走各经之性,犹如众生各有其命,各展其才。其效能之优劣,犹如星辰之灿烂与黯淡,大相悬殊,岂可随意替代。此说固是至理名言,然于实际之中,一味代一味,实乃难寻之珍宝。若能将几味药物巧妙组合,以代一味,或许其效或有优劣之异,然于某方面却能更胜一筹。力小者只须分量加重,庶乎近焉,亦能发挥其独特之效能。且贵药多假,犹如金玉其外败絮其中,用之反为误事。与其冒险尝试,不如将贱者以代之,价既廉而反为可靠。此中之道,实乃医者之智慧与仁爱之体现。我往往见贫者之无力服贵药,而又不得不用者,心中甚感惋惜。于是只得绞尽脑汁,想法以价贱而性同者代之。此等替代之法,虽非尽善尽美,然其效能亦不让贵药,甚至有时更胜一筹。我特将此等替代之法谨录之,以飨同道,亦方便患者之一助云尔。愿诸医者共鉴此道,以仁爱之心,为病患解忧排难,共筑健康之桥。如此,则医者之道,愈发光辉璀璨,患者之福,亦愈加深厚矣。 1 人参 人们往往将吉林白参视为人参之极品,皆因其性寒而认为其补益之力颇足。然而,却忽视了药物的本质特性。须知,凡药之性,若非温热,焉能补益?那些性寒之药,往往归为攻泻之品类,即便有些许补益之功,其力亦微之又微。故此,岂有凉性之人参,能具备大补之力呢?翻阅古籍本草,所记载之人参,皆言产于辽东宁古台之地,以光红结实者为上品。由此可见,红参方为真正的人参。然而,今日之人何以皆以白参为真人参?实则,吉林之白参,并非真正的人参,乃是名为白草的一种植物。其质地空松,性并不具备补益之功。产地之人,因其质空松,便以糖水渍之,使其味如糖,以迎合市场之需求。富贵之人,皆以为其性寒而能补益,不惜千金以求购得一枝。然而,他们哪里知道,参肆因此而获利丰厚,何止千倍之利! 其实,若求补益之功,何不用红参?其价廉而力足,实为可靠之选。若嫌其性温,只需与北沙参同用,则温性亦可化解。在日常的发表药或调理药中,亦可用生黄芪替代之,其效甚佳。生黄芪加量三四倍,不仅可替代人参,更能开胃进食。人们往往因听闻黄芪闷气而不敢用之,实则大谬。我生平极喜用黄芪,每每用量至二三两之多,却从未听闻病者言及闷气之事。若服之而觉闷气,必是患者上实下虚,或有积滞之症,又或是外感之病而未能与去邪药同用之故。人们往往归咎于黄芪,然黄芪又何尝愿受此冤屈呢? 2 羚羊角 羚羊角,这味珍稀的药材,其珍贵程度可谓举世瞩目。在当前的市场行情中,其价格已然飙升,每两的价格高达二千元左右,实乃药材界的翘楚。然而,正如古语所云:“物稀为贵”,羚羊角的珍稀程度导致其真品难寻。市面上,众多药材商为求利益,往往以山羊角冒充羚羊角,使得真品愈发稀少。即便有幸购得真品羚羊角,其药用功效也不过是凉肝泄风,兼清心肺之火。对于医者而言,虽然其药效显著,但价格昂贵且真品难寻,实乃一大困扰。然而,古方有云:“药不在贵,而在当。”医者当思变通之法,以替代羚羊角,既保证药效,又降低成本。有鉴于此,医者常采用石决明、钩藤、薄荷三味药材合凑以代羚羊尖。其中,石决明性凉,能清肝明目;钩藤则能平肝熄风,清热定惊;薄荷则具有疏散风热、清利头目、利咽透疹、疏肝行气的功效。三味药材合用,其性与羚羊无异,而其药效则绰乎有余。更为难得的是,这三味药材的价格不到羚羊角的百分之一,既价廉又物美,实乃医者之福音。因此,医者当善于变通,不拘泥于昂贵之药材。以石决明、钩藤、薄荷三味合凑,既能保证药效,又能降低成本,实乃治病之良策。医者若能善用此法,则治病救人之道,何愁不通达乎? 3 犀角 犀角,这自古便被世人所珍视的珍稀之物,其珍贵程度虽稍逊于羚羊,但在中医界的地位仍旧举足轻重。犀角之所以珍贵,不仅仅在于其稀有难得,更在于其独特的药用价值。它性质温和,能够清心解毒,对于诸多疾病有着良好的治疗效果。犀角与黄连,虽同为解毒良药,但其性味却各有千秋。黄连味苦性寒,清热解毒之力颇强,而犀角则性味平和,既能解毒又不伤正气。在中医临床上,犀角往往被用于那些需要清热解毒,但又担心药物过于寒凉伤及正气的病症。当然,犀角之力虽妙,却并非万能。在药效上,它稍逊于某些更为强力的药物。然而,这并不意味着犀角的价值就此降低。相反,正因为其性质平和,药效持久,犀角在配伍其他药物时能够发挥更好的协同作用。在实际应用中,若遇需用犀角之症,而犀角又难以得到,便可考虑以其他药物代之。黄连便是其中的一种选择。虽然黄连之力稍强,但只要掌握好用量和配伍,便能达到与犀角相似的治疗效果。当然,这并非是说黄连可以完全替代犀角,只是在某些情况下,可以作为一种替代方案。总的来说,犀角虽贵,但其药用价值不容忽视。在中医临床上,我们应充分发挥其清心解毒之性,同时也要善于利用其他药物进行替代,以确保患者的治疗效果和用药安全。 4 伽香 伽香,这独特的香料,自古以来便以其珍稀而备受追捧。真正的伽香,其香气深沉而持久,如同远古的旋律,穿越时光的长河,仍旧能够唤起人们内心深处的感动。然而,真货难得,市面上的伽香,往往只是些冒牌货,徒有其表,而无其神。说到伽香的功效,不过是利气辟秽而已。在古时候,人们常用它来净化空气,驱赶邪祟,以求身心的安宁。然而,随着时代的变迁,伽香逐渐成为了一种奢侈品,被权贵们所追捧。他们不惜花费重金,只为求得一丝伽香的香气,以此来彰显自己的身份和地位。如今,市面上的伽香大多为上沉香伪作。这种沉香,虽然与伽香在香气上有所相似,但终究不是真正的伽香。它的香气虽然浓郁,但却缺少了伽香那种深沉而持久的魅力。然而,对于大多数人来说,这样的沉香已经足够满足他们的需求了。他们并不追求真正的伽香,只是想要一种能够带来舒适和愉悦感的香气而已。因此,我们不必过于追求真正的伽香。在现代社会,我们有着更多的选择。我们可以用沉香来代替伽香,享受它带来的香气和舒适感。当然,如果我们有足够的财力和兴趣,也可以去寻找真正的伽香,感受它那种独特而深沉的魅力。但无论如何,我们都应该保持一颗平常心,不要过于追求物质上的享受,而忽略了精神上的满足。 5 西洋参 西洋参,这味药材,其性质与北沙参颇为相似,两者均属于滋阴补肺、益气生津的良药。而麦冬,则如同这二者之间的得力助手,相辅相成,共同发挥着清肺益气、生津润燥的神奇功效。西洋参,被誉为“百草之王”,其性平和而微凉,能够滋养五脏六腑,尤其擅长润肺养阴。在秋冬季节,人们常因气候干燥而感到口干舌燥、皮肤干燥,此时适量食用西洋参,便可有效缓解这些症状,使人体恢复水润光泽。北沙参,虽与西洋参同属一类,但其补力稍逊一筹。然而,这并不意味着北沙参就逊色于西洋参。相反,它在滋阴润燥、清热解毒方面同样有着不俗的表现。尤其对于肺热咳嗽、咽喉肿痛等症状,北沙参能够发挥出独特的疗效。麦冬,这味药材,以其养阴生津、润肺止咳的功效而著称。它与西洋参、北沙参相结合,如同三位一体的战士,共同抵御着肺燥、阴虚等病邪的侵袭。在中医药的配伍中,麦冬常常作为辅助药材,帮助主药更好地发挥疗效。当然,虽然西洋参的补力较强,但也并非多多益善。在使用时,还需根据个体情况适量搭配,以免过犹不及。而北沙参和麦冬的加入,则可以在保证疗效的同时,调和药性,使整体方剂更加平和、易于吸收。 综上所述,西洋参、北沙参与麦冬三者相辅相成,共同构成了清肺益气、生津润燥的良药组合。在中医药的宝库中,它们如同璀璨的明珠,为人们的健康保驾护航。 6 肉桂 肉桂,这味古老的中药材,自古以来便以其独特的药性深受医者推崇。其性温和,能深入肝肾,为身体注入一股温暖的力量,宛如冬日里的阳光,温暖而持久。更妙的是,肉桂还能补真火,这真火,非指外在之火,而是身体内部的元阳之气,是生命之根本。补骨脂,同为中药佳品,其性质与肉桂颇为相似。在日常的调理药方中,医者常将二者相提并论。然而,虽性质相近,却非完全相同。寻常调理时,若需用到肉桂,可酌情以补骨脂加倍代之,如此既能达到调理的效果,又能避免药性过猛。然而,在引火归元,或是用以化膀胱之气的情况下,肉桂则显得尤为适宜。引火归元,乃是指将身体内的虚火引导至肾经,使之归于本源,从而恢复身体的平衡。肉桂因其独特的药性,能直达肾经,将虚火引入,使身体得以安宁。而化膀胱之气,则是指通过肉桂的药性,帮助膀胱排出多余的水分和毒素,保持膀胱的健康。在此等情况下,补骨脂虽可代替肉桂,但其效果却远远不及。补骨脂虽能温肝肾,但其在引火归元、化膀胱之气方面的作用,却远不如肉桂来得直接和深入。因此,医者在使用时,需根据病情和药性,审慎选择,方能确保药效的最佳发挥。 7 肉苁蓉 肉蓉,这味古老的中药材,其性质与锁阳有着异曲同工之妙。两者皆为补肾益精、强阳润燥之良药,虽药性相通,但在市面上的价格却相差甚远,令人不禁感叹药材世界的玄妙与深邃。肉蓉,它承载着古人的智慧与经验,历经千年传承而不衰。其药效温和而持久,能够深入肾经,滋养肾精,为人体提供源源不断的生命力。对于肾精不足、腰膝酸软、阳痿早泄等症状,肉蓉都有着显著的疗效。而锁阳,同样是补肾的佳品,其药性猛烈而迅速,能够迅速激发人体的阳气,强阳润燥,对于肾阳不足、畏寒肢冷等症状有着独特的疗效。然而,尽管肉蓉与锁阳在药性上有着诸多相似之处,但两者的价格却相差甚远。这其中的原因,除了药材的稀有程度、采摘难度等因素外,更在于人们对药材的认识和价值的判断。有些人认为肉蓉价格昂贵,是因为其药效更佳,而锁阳虽然便宜,但药效却不如肉蓉。其实,这种看法并不完全正确。肉蓉与锁阳,各有其独特的药效和适用人群,选择哪种药材,需要根据患者的具体情况和体质来决定。因此,对于那些想要使用肉蓉却又觉得价格高昂的人来说,不妨考虑以锁阳加倍代之。锁阳虽然价格便宜,但其药效同样显著,只要用量得当,同样可以达到温补肾精、强阳润燥的效果。当然,在使用药材时,最好还是在专业医师的指导下进行,以确保药效的发挥和用药的安全。 8 川贝母 贝母之性,实乃润肺消痰之妙药,其功效与天花粉、瓜蒌仁之性颇为相似,三者均具有润燥化痰、清热止咳的功用。然而,贝母之用,又非天花粉、瓜蒌仁所能完全替代,盖因贝母性味独特,药效深邃,更胜一筹。谈及贝母,便不得不提其润肺之功。贝母性味甘润,既能滋养肺阴,又能润燥化痰,对于肺燥咳嗽、痰黏难咳之症,确有奇效。此外,贝母还能清热解毒,对于肺热炽盛、咳嗽痰黄之症,亦有良好疗效。故而,贝母在润肺消痰方面,实乃不可或缺之良药。至于天花粉与瓜蒌仁,二者虽亦具有润肺化痰之功,但相较贝母,其药效略逊一筹。天花粉性味甘寒,长于清热解毒,对于热病口渴、咽喉肿痛之症颇为有效;瓜蒌仁则性味甘寒,既能润肺化痰,又能宽胸散结,对于痰热互结、胸痹心痛之症颇有疗效。然而,二者在润肺消痰方面,终究难以与贝母相提并论。因此,若欲用川贝母治疗肺燥咳嗽、痰黏难咳之症,不妨考虑以天花粉、瓜蒌仁代之。然而,需知此两味药材虽能润肺化痰,但终究难以完全替代贝母之妙用。故而在用药之时,还需根据病情轻重、患者体质等因素,灵活选择药材,以达到最佳疗效。 9 鹿茸 鹿角胶与鹿茸,虽同为鹿科动物之产物,却因其性质与功效之差异,而在中医药学上各有其独特的用途。然而,若以鹿角胶十倍代鹿茸,虽可近似其功效,但终究难以尽得鹿茸之精华。因此,在应用中,我们当以鹿角片煎服之,以最大限度地发挥其药效,同时,也要慎防鹿角胶之伪,以免误用而影响疗效。鹿角胶,其色深褐,质地粘稠,乃鹿角经长时间熬煮浓缩而成。它富含丰富的营养成分,如蛋白质、氨基酸、矿物质等,具有温补肾阳、滋养精血的作用。然而,与鹿茸相比,鹿角胶的药效稍显逊色。鹿茸,作为雄鹿尚未骨化的嫩角,其药效更为显著,具有壮肾阳、益精血、强筋骨等多种功效,历来被视为滋补佳品。然而,鹿茸价格昂贵,不易得。因此,有人尝试以鹿角胶代替鹿茸。然而,这种代替并非完全可取。鹿角胶虽能温补肾阳,但其效果远不及鹿茸。若需以鹿角胶代替鹿茸,当以鹿角片煎服之,以增加其药效。鹿角片,乃鹿角切片而成,其药效虽不及鹿茸,但相较于鹿角胶,却更为显著。煎服鹿角片,可使药效缓慢释放,更利于人体吸收。然而,市面上的鹿角胶质量参差不齐,伪品层出不穷。因此,在购买鹿角胶时,我们需慎之又慎,以免误用伪品而影响疗效。我们可以通过观察其色泽、质地、气味等特征,结合商家的信誉和口碑,来辨别真伪。同时,我们也可以选择正规的药店或医疗机构购买,以确保其质量和安全。 10 琥珀 以苏木三倍代琥珀,实乃中医药材之巧妙运用。苏木,自古以来便是中医眼中的珍贵药材,其性味辛、甘、咸,温,归心、肝、脾经,有活血祛瘀,消肿止痛之功。而琥珀,则为远古松柏科植物树脂埋藏于地层中,经数千万年演变而成的化石,具有镇静安神、活血化瘀之效。二者虽材质来源天差地别,却于中医药学领域同担行血消瘀之重任,此乃天地造化之神奇。然而,苏木与琥珀在药效发挥上又各有特点。苏木以其辛散温通之性,既能活血祛瘀,又擅消肿止痛,尤适用于跌打损伤、经闭痛经等血瘀证。而琥珀则以其沉静深邃之质,既能安神定志,又可活血化瘀,对于心神不宁、心悸失眠等心神不宁之症颇为有效。若以苏木三倍量代琥珀使用,虽在行血消瘀功能上相近,但达下之性却稍缓。这是因为苏木虽具活血之力,但其药性较为温和,不似琥珀那般深沉厚重,故在沉降下行的过程中,其力度与速度均有所不及。然而,正是这种稍缓之性,使得苏木在活血化瘀的同时,更能兼顾到患者体质的虚实寒热,避免过于峻猛的药性损伤正气。 因此,在中医药临床上,医家常根据患者的具体病情与体质特点,灵活运用苏木与琥珀这两味药材,以达到最佳的治疗效果。这既体现了中医药学的博大精深,也展现了医家对药材运用的精妙绝伦。 11 熟地 大者制之易透而补肾,小者其性寒极,制不透而不入于肾。这道理就如同烹饪之道,火候恰到好处,食材之味方能充分释放;火候不足,则难以达到预期的效果。熟地作为一种药材,原非贵重之物,何以需寻他物替代?实因现今药肆之中,所售熟地大都非真品,难以保证药效。对于阴寒之症,熟地本非适宜之选,然在调理之症中,却可寻得替代之物,那便是巴戟肉。巴戟肉与熟地虽同为补肾之药,但二者在炮制与药性上却大相径庭。熟地本由生地炮制而来,须经九蒸九晒,方能使药性温和,补肾之力倍增。然药肆中所售之熟地,大都未经九蒸九晒之工序,其性寒凉,难以入肾经,发挥应有之药效。即便用于寻常调理之症,亦难以奏效,更何况用于附桂八味汤丸等重症之治疗。附桂八味汤丸乃治疗下元真火不足、阴不恋阳、真阳逃亡以及水泛为痰、水肿鼓胀、小便不通等症的良方。若以药性寒凉之熟地入药,岂能应手而愈?故而,自制熟地,以赠病者,方能确保药效,用之而无不效。此举并非炫耀医术,实乃尽我心力,以神我术,造福病患。药材之道,犹如人生之路,需用心体会,方能领悟其中之真谛。制药如同制人,需精心炮制,方能成就良才。故医者当以诚心待之,以匠心制之,方能造福苍生。 #深度好文计划# |
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